TERLEME ASIRI TERLEME GUATR PROF DR METIN OZATA

COK TERLEME  VE TIROID

 Tiroid bezi hizla calisan kisilerde terleme fazladir. Kanda asiri tiroid hormonu bulunmasi metabolizmayi arttirdigindan ter bezleri asiri calisarak terlemede artis meydana gelir. El, koltuk alti ve ayakta olusan asiri terlemenin tiroid hastagindan ileri gelip gelmedigini anlamak icin tiroid hormonlari (T3 ve T4) ve TSH hormon olcumu yapilmasi gerekir.
Tiroid hastaligi olmadigi halde asiri terleme versa bunun  nedenlerinin arastirilmasi gerekir. Bazen tum  arastirmalara ragmen terleme yapan hicbir neden ortaya konamaz. Bazi metabolizma hastaliklari, atesli hastaliklar ve ilaclar da terleme yapabilir.
Terleme genellikle 3 sekilde kendini gosterir:
1- Stres nedeniyle olusan tip: el ici, ayak tabani ve koltuk alti terler.
2- Bolgesel terleme
3- Yaygin (vucudun her tarafinda olusan) terleme

Yaygin terleme sinir sisteminin (otonom sinir sistemi) asiri calismasi nedeniyle olusabildigi gibi metabolik hastaliklar, atesli hastalik veya kanserler nedeniyle de olusabilir. Bu tur terleme ergenlik caginda ve genelde %1 oraninda gorulur. Erkek ve kadinda ayni siklikta olur.
Devamli alkol alanlarda terleme fazladir. Eriskin yasta yaygin terleme  baslarsa  asagida  siralanan hastaliklarin olup olmadigi  arastirilir:
-Sinir hastaliklari
-Bazi kanserler
-Hipertiroidi (tiroid bezi fazla calismasi)
-Seker Hastaligi
-Atesli hastaliklar
-Dideral ve bazi antidepresan ilaclar terleme yapar
-Alkolikler
-Hodgkin hastaligi
-Verem (Tuberkuloz)
-Kan sekeri dusuklugu (hipoglisemi)
-Urit asit fazlaligi
-Gut hastaligi (kanda urik asit yuksekligiile olusan hastalik)
-Feokromasitoma (bobrek ustu bezinde bulunan ve tansiyon yukselmesi ile kendini gosteren tumor)
-Menopoz donemi

Terlemesi fazla olan bir kiside yapilacak tetkikler sunlardir:

-T3, T4,  ve TSH hormonlari
-Aclik kan sekeri ve 3 saatlik seker yukleme testi
-Kan ve idrarda adrenalin ve noradrenalin
-Idrarda metanefrin veya VMA testi
-Urik asit olcumu
-PPD testi (Tuberkuloz  taramasi icin)
-Akciger Grafisi